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Orientación a usuarios de la EPS Comfacor

  1. COMFACOR deberá trasladar a los usuarios a otras EPS que actualmente operen en las regiones donde tiene operación, sobre las que no haya medidas de vigilancia especial, ni restricción de afiliación por parte de la Superintendencia Nacional de Salud. Así mismo, deberá informarles, antes del 31 de marzo, a través de sus canales de comunicación, cuál será la EPS que los atenderá a partir del 1 de abril.

    Cómo establece la norma la distribución y traslado de usuarios a las EPS receptores:
    • Los grupos familiares sin pacientes con patologías de alto costo se distribuirán el 50% en partes iguales entre las EPS que operen en cada municipio y el restante 50% en forma proporcional al número de afiliados de las EPS en cada departamento.
    • Los grupos familiares que tengan pacientes con patologías de alto costo, es decir, pacientes trasplantados, con VIH, renales, diagnosticados con hemofilia, entre otros, se clasificarán en forma independiente de los demás grupos familiares y se distribuirán aleatoriamente entre las EPS que operen en el municipio en forma proporcional a su número de afiliados.
  2. COMFACOR deberá garantizar, hasta el 31 de marzo la normal atención y prestación del servicio para todos sus afiliados en los seis departamentos donde tiene presencia, sin interrupción y con todas las garantías; así mismo, la continuidad de todas aquellas autorizaciones, cirugías y tratamientos que están aprobados o en curso, sin afectar sus derechos en salud.
  3. Tanto COMFACOR como las EPS que acogerán a los afiliados a partir del 1 de abril, deberán garantizar la continuidad de aquellas autorizaciones, cirugías y tratamientos que están aprobados o en curso y la prestación de los servicios, sin afectar sus derechos en salud.
  4. COMFACOR debe garantizar que su red de atención continúe habilitada al 100%, hasta el 31 de marzo, y estas IPS no podrán negarse, en ningún momento, con la prestación del servicio. 
    En este sentido, la Superintendencia Nacional de Salud hace un llamado a la red de prestadores de COMFACOR, es decir, a las clínicas y hospitales, para que no suspendan el servicio a los afiliados a este programa de salud. Así mismo, que lo hagan bajo los criterios de calidad y oportunidad, y sin ningún tipo de barreras administrativas.
  5. COMFACOR deberá destinar los recursos que recibe del Gobierno Nacional para la atención en salud, al pago de la prestación de los servicios que los afiliados requieran hasta el 31 de marzo.

Encuentre en estos 12 videos información de importancia sobre el proceso de traslado de los pacientes.

           1 | ¿Debo hacer algún trámite para mi traslado a la EPS receptora? 

2 | ¿Cómo verifico a qué EPS fui asignado?

3 | Si no me gusta la EPS que me asignaron ¿Me puedo cambiar?

4 | Si soy cabeza del grupo familiar ¿Ellos serán trasladados a la misma EPS que me asignen?

5 | Si estoy afiliado a una EPS revocada pero quiero incluir a mis beneficiarios. ¿Lo puedo hacer ya o tengo que esperar a que me pasen a la EPS receptora?

6 | ¿Seguirán prestándome los servicios con normalidad?

7 | ¿Se garantizará la continuidad del servicio en la misma red de prestadores?

8 | ¿Dónde puedo reclamar mis medicamentos?

9 | Si tengo medicamentos autorizados pendientes de entrega por la EPS revocada de manera parcial, total o liquidada ¿La EPS a la que fui asignado me los va a entregar? 

10 | Si tengo una urgencia ¿A dónde debo ir?

11 | ¿Si tengo programada una cita o una cirugía y mi EPS fue liquidada o revocada parcial o totalmente, me la mantienen?

      12 | Si estoy en un tratamiento continuo como por ejemplo diálisis o quimioterapia ¿Me lo suspenden?

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